Chronický stres a hormonálne zmeny u žien

Život v zhone, snaha stihnúť všetko a nezlyhať na žiadnom fronte má svoju cenu. Často sa táto cena platí hormonálnym zdravím a potrebou... zdravá rutina. U žien chronický stres nezostáva len v hlave: dostáva sa priamo do endokrinného systému.Mení menštruačný cyklus, sexuálnu túžbu, plodnosť a dokonca aj zdravie kostí a kardiovaskulárneho systému.

Keď emocionálne napätie pretrváva mesiace, telo prestane fungovať v režime „rovnováhy“ a prepne sa do režimu „prežitia“. Odtiaľ sa začínajú meniť kľúčové hormóny, ako je kortizol, prolaktín, gonadotropíny, estrogény a progesterón., s príznakmi, ktoré sa často zamieňajú s „vecami staroby“, bežnou únavou alebo jednoduchou nervozitou.

Čo je chronický stres a ako ovplyvňuje ženské telo?

Stres je reakcia tela na niečo, čo vníma ako hrozbu alebo výzvu.Či už ide o problém v práci, hádku vo vzťahu, nadmernú záťaž starostlivosti alebo traumatickú udalosť, táto reakcia má psychologickú zložku (čo si myslíme a cítime) aj fyziologickú zložku (čo robia naše hormóny a nervový systém).

V malých dávkach a krátkodobo Stres môže byť dokonca užitočnýStres nás aktivuje, zlepšuje koncentráciu a pomáha nám reagovať. Problém nastáva, keď táto aktivácia neustúpi a napätá situácia sa stane konštantnou. Vtedy hovoríme o chronickom strese a práve vtedy začína poškodzovať fyzické aj duševné zdravie.

U žien rôzne štúdie ukazujú, že Pravdepodobnosť, že budú trpieť úzkosťou a poruchami súvisiacimi so stresom, je u žien vyššia ako u mužov.Svoju úlohu zohrávajú biologické rozdiely (pohlavné hormóny, mozgové receptory), psychologické rozdiely (sklon k internalizácii a väčším starostiam) a sociálne rozdiely (dvojité alebo trojité zmeny, estetický tlak, očakávania starostlivosti).

Tvárou v tvár chronickému stresu telo aktivuje tzv. os hypotalamus-hypofýza-nadobličky (HPA)Hypotalamus uvoľňuje hormón uvoľňujúci kortikotropín (CRH), hypofýza reaguje, nadobličky vylučujú kortizol a adrenalín... a my sa prepneme do „alarmového režimu“. Ak to trvá dlhší čas, os sa dysreguluje a objaví sa kaskáda problémov.

Vzťah medzi stresom a ženskými reprodukčnými hormónmi

Menštruačný cyklus je koordinovaný z mozgu prostredníctvom osi hypotalamus-hypofýza-vaječníky. Hypotalamus pulzujúco uvoľňuje hormón GnRH (gonadotropín uvoľňujúci hormón). Tento signál stimuluje hypofýzu, ktorá následne vylučuje FSH a LH, ktoré sú zodpovedné za vývoj folikulov vo vaječníkoch a ovuláciu, ako aj za produkciu estrogénu a progesterónu.

Keď je úroveň stresu vysoká a dlhotrvajúca, normálny vzorec uvoľňovania GnRH je zmenenýNamiesto rytmických pulzov sa sekrécia môže stať kontinuálnejšou alebo prerušovanou. V dôsledku toho hypofýza prestane správne uvoľňovať FSH a LH a vaječník dostáva mätúce signály.

Tento hormonálny „šum“ môže viesť k... nepravidelná ovulácia, dlhšie alebo kratšie cykly ako zvyčajne, zmeny v mesačnom krvácaní alebo dokonca absencia menštruácie (amenorea)U žien, ktoré mali predtým veľmi pravidelné cykly, je výskyt nepravidelností bez akejkoľvek inej zjavnej príčiny jasným indikátorom toho, že sa niečo deje na úrovni neuroendokrinnej osi.

Okrem toho chronický stres ovplyvňuje aj ďalšie hormóny produkované hypofýzou, ako napr. prolaktínZvýšenie prolaktínu mimo obdobia dojčenia môže spomaliť menštruačný cyklus, spôsobiť absenciu menštruácie a zmeniť ovuláciu a stres je jednou z častých príčin mierneho zvýšenia tohto hormónu.

Vplyv chronického stresu na menštruačný cyklus

V praxi sa celý tento neurohormonálny spleť premieta do veľmi konkrétnych zmien. Zmeny v menštruácii sú jedným z najjasnejších znakov toho, že stres ovplyvňuje gynekologické zdravie..

Medzi najčastejšie zmeny v menštruačnom cykle spojené s vysokou úrovňou trvalého stresu patria:

• Nepravidelné cyklyMenštruácia sa objavuje skôr alebo neskôr, ako sa očakávalo, bez jasného vzorca.
• amenoreavymiznutie menštruácie na niekoľko mesiacov bez tehotenstva alebo menopauzy.
• Obdobia veľmi hojnej alebo veľmi vzácnej hojnosti, s výraznými zmenami v zaužívanom toku.
• DysmenoreaZvýšená menštruačná bolesť s kŕčmi a intenzívnejším diskomfortom v panvovej oblasti.
• Intermenštruačné krvácanie ktoré nezodpovedajú pravidlu.

Výskum zistil, že Vysoká úroveň psychického stresu je spojená s vyššou frekvenciou nepravidelných cyklov.Vplyv na trvanie cyklu však nie je vždy rovnaký: v niektorých prípadoch sa skracuje, v iných sa predlžuje. Úlohu pravdepodobne zohráva typ stresora, bod cyklu, v ktorom sa vyskytuje, a individuálna zraniteľnosť.

Taktiež sa skúmalo, ako extrémne situácie, ako je vojna, hladomor alebo nútená migráciaTieto faktory zvyšujú pravdepodobnosť menštruačných porúch u dospievajúcich a dospelých žien: veľmi bolestivá menštruácia, silné krvácanie, dlhodobá absencia menštruácie alebo skorá menopauza. Toto sú jasné príklady toho, ako sa alostatická záťaž („opotrebovanie“ spôsobené nahromadeným životným stresom) odráža na reprodukčnej funkcii.

V poslednej dobe, počas pandémie COVID-19, mnoho žien hlásilo výrazné zmeny v ich cyklochNepravidelnejšia menštruácia, silnejšie alebo dlhšie krvácanie. Štúdie naznačujú, že k týmto zmenám mohol prispieť všeobecný nárast vnímaného stresu, hoci na určenie skutočného vplyvu je stále potrebný ďalší kvalitný výskum.

Stres, ovulácia a plodnosť u žien

Ovulácia je chúlostivý proces, ktorý závisí od veľmi presnej hormonálnej choreografie. Keď sa zmocní stres, táto choreografia sa rozpadne.Telo si istým spôsobom interpretuje, že nie je vhodný čas na otehotnenie a môže oddialiť, zmeniť alebo priamo zablokovať ovuláciu.

Bolo to vidieť Vysoký stres počas folikulárnej fázy, teda pred ovuláciou, znižuje pravdepodobnosť otehotnenia. u žien, ktoré sa snažia otehotnieť. To potvrdzuje myšlienku, že dlhodobý emocionálny stres môže ovplyvniť uvoľňovanie alebo kvalitu vajíčok.

V prípadoch silného a dlhotrvajúceho stresu sa môžu objaviť nasledujúce príznaky funkčná hypotalamická amenoreaAmenorea: žena prestane menštruovať a ovulovať bez akéhokoľvek základného organického ochorenia vaječníkov alebo maternice. Často je spojená s výrazným úbytkom hmotnosti. nadmerné cvičenie alebo veľmi stresujúce životné udalosti a tie priamo ovplyvňujú plodnosť.

Okrem stresu môžu tento vplyv na reprodukciu zhoršiť aj iné faktory životného štýlu. Veľmi obmedzujúce diéty, náhle výkyvy hmotnosti, obezita, podváha, užívanie alkoholu, tabaku alebo drogToto, ako aj rozhodnutie odložiť materstvo po 35 – 40 rokoch, prispieva k väčšiemu počtu cyklov bez ovulácie a väčším ťažkostiam so spontánnym otehotnením.

Keď žena vynecháva menštruáciu alebo je nepravidelná a snaží sa otehotnieť, Odporúča sa kompletná štúdia. Zahŕňa to posúdenie úrovne stresu, životnej anamnézy, zvykov, hladín hormónov a v prípade potreby aj zobrazovacie vyšetrenia. Niekedy na obnovenie rovnováhy cyklu stačí normalizácia hmotnosti, zlepšenie stravy, zníženie úrovne stresu a úprava cvičenia. V iných prípadoch môže byť potrebná lekárska liečba alebo asistovaná reprodukcia.

Sexuálna túžba, intímna reakcia a stres

Ani sexuálny život nie je ušetrený od vplyvu pretrvávajúceho napätia. Aby sexuálna reakcia ženy správne fungovala, potrebuje fyzické zdravie, emocionálnu pohodu a schopnosť sústrediť sa na prítomný okamih.Chronický stres je v rozpore so všetkými týmito požiadavkami.

Na psychologickej úrovni mnoho žien uvádza znížená sexuálna túžba, ťažkosti s „vypnutím“Pocit prílišnej únavy alebo obáv na to, aby si užili intimitu, alebo zvýšená podráždenosť s partnerom. Biologicky ovplyvňuje sexuálnu túžbu aj neustály nárast kortizolu a adrenalínu spolu s kolísaním hladín estrogénu a progesterónu.

Na fyzickej úrovni môže stres ovplyvniť kľúčové mechanizmy intímnej reakcie, najmä vaginálna lubrikáciaŤažkosti s lubrikáciou nielenže znižujú potešenie, ale môžu spôsobiť aj nepohodlie, bolesť, menšie zranenia a ako spätný efekt môžu ďalej zvyšovať odpor k sexuálnym vzťahom.

Netreba zabúdať, že dôležitou súčasťou ženskej sexuality je vnímanie bezpečia, sebavedomia a pokoja. Ak váš každodenný život ovláda zhon, starosti a pocit, že „sa nikam nedostanem“Sexualita často klesá na koniec zoznamu priorít, čo posilňuje začarovaný kruh medzi stresom, intímnymi problémami a emocionálnou tiesňou.

Chronický stres, kosti a iné hormonálne systémy

Ženské pohlavné hormóny, najmä estrogényNielenže regulujú menštruáciu a plodnosť, ale tiež chránia kosti, podporujú kardiovaskulárne zdravie a prispievajú k vaginálnemu zvlhčeniu, elasticite pokožky a udržiavaniu vnútorných genitálií.

Keď chronický stres spôsobuje dlhodobú amenoreu a hladiny estrogénu zostávajú dlhodobo nízke, Zvyšuje sa riziko úbytku kostnej hmoty a odvápňovania.V pretrvávajúcich prípadoch to môže prispieť k vzniku predčasnej osteoporózy a z dlhodobého hľadiska zvýšiť pravdepodobnosť zlomenín.

Na úrovni pohlavných orgánov, Pretrvávajúci nedostatok estrogénu môže viesť k atrofii tkanivaIntenzívna suchosť, nepríjemné pocity počas pohlavného styku a pocit pálenia alebo napätia sú bežnými príznakmi. Hoci sa najčastejšie spája s menopauzou, môže sa vyskytnúť aj u mladých žien s predĺženou amenoreou v dôsledku neliečeného stresu.

Hypotalamo-hypofyzárna os nekontroluje len vaječníky. Taktiež riadi štítnu žľazu a vylučovanie ďalších systémových hormónov.Zmeny TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) sa preto spájajú so zmenami menštruačného cyklu, kolísaním hmotnosti, extrémnou únavou a výkyvmi nálad. Stres môže prispieť k hyper- aj miernej hypotyreóze a niekedy sú prvým varovným signálom práve menštruačné zmeny.

Okrem toho je neustále uvoľňovanie kortizolu a adrenalínu spojené s pretrvávajúcim stresom. Zvyšuje krvný tlak a mení metabolizmus glukózy a tukov. a môže uľahčiť vzhľad metabolický syndrómcukrovka 2. typu alebo kardiovaskulárne problémy, najmä ak sú kombinované s nedostatkom pohybu, zlou stravou, tabakom alebo alkoholom.

Hormonálna nerovnováha: príznaky, ktoré často zostávajú bez povšimnutia

Hormóny regulujú také základné procesy, ako napríklad metabolizmus, spánok, chuť do jedla, nálada, telesná teplota, sexuálne funkcie alebo rastPreto, keď sa stanú nerovnováhou, príznaky sa môžu objaviť takmer v ktorejkoľvek časti tela a nie je vždy ľahké ich identifikovať ako „hormonálny problém“.

Medzi príznaky, ktoré najčastejšie poukazujú na hormonálnu nerovnováhu u žien – a ktoré sa často prekrývajú s vplyvom chronického stresu – patria:

• Zmeny menštruačného cyklunepravidelná, veľmi silná, veľmi slabá, bolestivá menštruácia alebo absencia menštruácie.
• Pretrvávajúca únava ktorý sa nezlepšuje odpočinkom a neustálym pocitom nedostatku energie.
• výkyvy náladpodráždenosť, úzkosť, smútok bez jasného dôvodu, sklon k plaču alebo apatia.
• Nevysvetliteľné výkyvy hmotnosti, a to ako priberanie, tak aj úbytok, bez výrazných zmien v stravovaní alebo cvičení.
• Problémy s pokožkou a vlasmi: opakujúce sa akné, veľmi suchá pokožka, vypadávanie alebo rednutie vlasov.
• Poruchy spánkuťažkosti so spánkom, časté prebúdzania alebo pocit nedostatku odpočinku.

Mnohé z týchto príznakov sa pripisujú „uponáhľanému životu“, „normálnemu stresu“ alebo jednoducho veku, čo spôsobuje, že ľudia odkladajú vyhľadávanie lekárskej pomoci. Dôležité je sledovať, či sa viacero príznakov objavuje súčasne a pretrváva týždne alebo mesiace.V takom prípade sa odporúča zvážiť hormonálne vyšetrenie a posúdenie úrovne stresu a životného štýlu.

Existujú štádiá, v ktorých sú hormonálne výkyvy prirodzené – puberta, tehotenstvo, popôrodné obdobie, perimenopauza a menopauza – a v týchto štádiách sa príznaky môžu zintenzívniť. Ale len preto, že sú to „normálne“ štádiá, neznamená, že sa s nimi musíme jednoducho zmieriť.Ak nepohodlie narúša každodenný život, kľúčová je odborná pomoc.

Stres a hormonálna nerovnováha v perimenopauze a menopauze

Klimaktérium je prechodné štádium, v ktorom Ženské pohlavné hormóny výrazne kolísajú, kým sa neustália na nízkych hladináchTo sa prejavuje okrem iných príznakov zmenami v krvácaní, návalmi horúčavy, nočným potením, poruchami spánku, kolísaním hmotnosti, vaginálnou suchosťou a výkyvmi nálad.

Počas perimenopauzy je bežné, že cykly sa stanú nepravidelnými, napr. krvácanie bližšie k sebe, ďalej od seba, silnejšie alebo slabšieV tejto fáze endometrium (vnútorná výstelka maternice) reaguje odlišne na výkyvy estrogénu a progesterónu, a preto môže byť krvácanie nepredvídateľné.

Hoci priamy a univerzálny vzťah medzi stresom a krvácaním počas menopauzy nebol preukázaný, Chronický stres môže skutočne narušiť rovnováhu osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky. a nepriamo ovplyvňujú hladiny estrogénu a progesterónu. U niektorých žien to vedie k nepravidelnému krvácaniu alebo viditeľným zmenám v ich bežnom menštruačnom režime.

Okrem krvácania môže pretrvávajúce napätie zhoršujú ďalšie typické príznaky menopauzyZintenzívňuje návaly horúčavy, zhoršuje nespavosť, zvyšuje emocionálnu labilitu a zvyšuje riziko kardiovaskulárnych a tráviacich problémov. Môže tiež podporovať priberanie na váhe, najmä brušného tuku, a oslabovať imunitný systém.

Preto to v tejto fáze dáva osobitný zmysel. Uprednostnite zvládanie stresu ako súčasť komplexnej starostlivosti o zdravie žienZlepšenie spánku, obmedzenie kofeínu, obmedzenie tabaku a alkoholu a udržiavanie pravidelnej fyzickej aktivity majú skutočný vplyv na intenzitu symptómov aj na kvalitu života.

Hlavné zdravotné príčiny hormonálnej nerovnováhy (okrem stresu)

Hoci chronický stres je silným spúšťačom, Nie je výlučne zodpovedný za hormonálnu nerovnováhuExistuje mnoho zdravotných stavov, ktoré ovplyvňujú endokrinné žľazy a ktoré sa môžu prejavovať podobnými príznakmi.

Medzi najvýznamnejšie príčiny u žien patria:

• Prenosy tkanívHypotyreóza a hypertyreóza menia metabolizmus, hmotnosť, menštruačný cyklus, energiu a náladu.
• Syndróm polycystických ovárií (PCOS)Zahŕňa zmeny ovulácie, zvýšené androgény, nepravidelné cykly, akné, hirsutizmus a ťažkosti s otehotnením.
• Primárna ovariálna insuficiencia alebo predčasná menopauzapredčasný pokles funkcie vaječníkov s návalmi horúčavy, amenoreou a rizikom osteoporózy.
• Cukrovka a poruchy glukózynerovnováha inzulínu a glukagónu, ktorá ovplyvňuje viacero telesných procesov.
• Ochorenia hypofýzy alebo hypotalamubenígne nádory, hyperprolaktinémia alebo iné lézie, ktoré menia vylučovanie viacerých hormónov naraz.
• Ochorenia nadobličiek ako je Cushingov syndróm (nadbytok kortizolu) alebo Addisonova choroba (nedostatok kortizolu a aldosterónu).
• Hormonálna alebo antikoncepčná liečbaMôžu kontrolovaným, ale viditeľným spôsobom zmeniť krvácanie a hladiny hormónov.

Nemali by sme zabúdať ani na úlohu niektoré lieky, zlá strava, obezita, nízka hmotnosť, anorexia, zneužívanie anabolických steroidov alebo vystavenie endokrinným disruptorom prítomné v pesticídoch, plastoch alebo niektorých chemikáliách. Všetky tieto látky môžu narúšať produkciu, transport alebo pôsobenie hormónov.

Preto, pri pretrvávajúcich príznakoch hormonálnej nerovnováhy, Nestačí všetko zvaľovať na stresJe dôležité vylúčiť základné ochorenia prostredníctvom podrobnej anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnych testov a v prípade potreby aj zobrazovacích vyšetrení. Len týmto spôsobom je možné navrhnúť liečbu prispôsobenú skutočnej príčine.

Lekárske ošetrenia hormonálnej nerovnováhy u žien

Terapeutický prístup bude úplne závisieť od pôvodu problému. Neexistuje žiadna „zázračná“ tabletka, ktorá by fungovala pre každéhoA zovšeobecňovanie je zvyčajne chyba. Vo všeobecnosti medzi najbežnejšie možnosti patria:

• Hormonálna antikoncepcia a kontrola cykluU žien, ktoré nechcú otehotnieť, môže kombinovaná alebo iba progestínová antikoncepcia (tabletky, krúžok, náplasť, injekcia alebo hormonálne vnútromaternicové teliesko) pomôcť regulovať krvácanie, zmierniť bolesť a stabilizovať niektoré príznaky vyplývajúce z hormonálnych výkyvov.
• Hormonálna substitučná terapia V menopauze: estrogény, s progestogénmi alebo bez nich, po obmedzenú dobu a pod lekárskym dohľadom, na zmiernenie intenzívnych návalov horúčavy, nočného potenia a niektorých urogenitálnych príznakov.
• Lokálny vaginálny estrogénVo forme krémov, čapíkov alebo krúžkov, indikované pri vaginálnej suchosti, nepríjemných pocitoch počas pohlavného styku a niektorých močových príznakoch.
• Antiandrogénne lieky a iné špecifické terapie: pri stavoch s nadbytkom androgénov (ťažké akné, hirsutizmus, vypadávanie vlasov hormonálneho pôvodu).
• Induktory ovulácie ako je klomifén alebo letrozol, a injekčné gonadotropíny u žien s PCOS alebo inými poruchami ovulácie, ktoré sa snažia otehotnieť.
• Techniky asistovanej reprodukcie (ako napríklad oplodnenie in vitro), keď sú hormonálne zmeny sprevádzané ďalšími faktormi neplodnosti.
• Základná liečba endokrinných porúch: metformín pri diabete 2. typu a inzulínovej rezistencii, levotyroxín pri hypotyreóze, špecifická liečba ochorení nadobličiek, hypofýzy alebo vaječníkov.

V prípade mužov, hoci to nie je predmetom tohto článku, existuje aj hormonálna nerovnováha. Hypogonadizmus a niektoré liečby rakoviny prostaty Toto sú príklady situácií, v ktorých môže byť indikované použitie testosterónu alebo špecifických stratégií na nápravu symptómov.

V každom prípade, Lieky musia byť predpísané a pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka.„Prírodné“ doplnky sa už stáročia používajú na zmiernenie príznakov menopauzy alebo erektilnej dysfunkcie (čierny ploštičník, ďatelina červená, pupalkový olej, ženšen, maca atď.), ale solídne vedecké dôkazy sú obmedzené a v žiadnom prípade nenahrádzajú lekársku liečbu, keď je to potrebné.

Ako znížiť vplyv stresu na hormóny prostredníctvom životného štýlu

Hoci nedokážeme úplne odstrániť všetky zdroje stresu, Áno, je v našich silách zlepšiť spôsob, akým ich telo zvláda.Z tohto dôvodu je životný štýl oveľa viac než len doplnok: je ústrednou súčasťou liečby chronického stresu a jeho hormonálnych účinkov.

Niektoré stratégie, ktoré sú vedecky podložené a majú praktický zmysel, sú:

• Pravidelná fyzická aktivitaNajmenej 150 minút mierneho cvičenia týždenne (rýchla chôdza, plávanie, cyklistika) pomáha znižovať hladinu kortizolu, zlepšovať citlivosť na inzulín, regulovať hmotnosť a chrániť srdce. Cvičenie tiež uvoľňuje endorfíny, takzvané „hormóny šťastia“. Starostlivosť o fasciu a regenerácia môže zlepšiť športový výkon.
• Kvalitný senPravidelný spánok v dĺžke 7 až 9 hodín pomáha regulovať kortizol, melatonín a pohlavné hormóny. Dôležitá je dobrá spánková hygiena (žiadne obrazovky tesne pred spaním, tmavá a chladná spálňa, vyhýbanie sa ťažkým jedlám).
• Vyvážené kŕmenieUprednostňujte čerstvé potraviny, zeleninu, ovocie, kvalitné bielkoviny a zdravé tuky; obmedzte cukry, ultraspracované potraviny a trans-tuky; zmierňujte kofeín, najmä neskoro popoludní a večer, a obmedzte alkohol. Viac informácií o vzťahu medzi stravou a reguláciou hmotnosti nájdete na [webová stránka/chýbajúci odkaz]. cukor vs. kalórie.
• Vedomé zvládanie stresuUkázalo sa, že relaxačné techniky, ako je bráničné dýchanie, progresívna svalová relaxácia alebo meditácia všímavosti, znižujú reaktivitu na stres.
• Pestovanie sociálnych vzťahovUdržiavanie dobrej podpornej siete tlmí dopad duševnej a emocionálnej záťaže. Pocit podpory znižuje vnímanie chronického stresu.
• Prehodnoťte toxické návykyTabak a alkohol môžu vyvolať falošný pocit okamžitej úľavy, ale zhoršujú spánok, zvyšujú fyziologický stres a zvyšujú ďalšie zdravotné riziká.

U niektorých ľudí s vysokým sklonom k ​​úzkosti sa pozorovalo, že Horčík môže mierne prispievať k relaxáciiDôkazy však nie sú presvedčivé. V každom prípade je vhodné, aby ste sa o akýchkoľvek doplnkoch stravy pred ich užívaním poradili so svojím lekárom, najmä ak užívate aj iné lieky. Viac informácií nájdete na Horčík na zníženie stresu.

Pre tie, ktoré vnímajú, že stres v určitých obdobiach cyklu prudko stúpa (typický pocit „napätia“ v dňoch pred menštruáciou), Môže byť užitočné zaznamenávať príznaky, náladu, spánok a cvičenie v aplikácii alebo denníku. Detekcia vzorcov vám umožňuje predvídať, plánovať prestávky a posilňovať nástroje starostlivosti o seba práve v najzraniteľnejších fázach.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc

Držať sa len z čírej zotrvačnosti je bežná stratégia, ale zo strednodobého hľadiska nie veľmi účinná. Existujú určité signály, ktoré naznačujú, že je čas poradiť sa s odborníkom. (rodinný lekár, gynekológ, endokrinológ alebo špecialista na duševné zdravie):

• Už viac ako tri mesiace nemám menštruáciu, nie som tehotná ani v menopauze.
• Cyklus sa stal veľmi nepravidelným alebo sa krvácanie výrazne zmenilo.
• Menštruačné bolesti sa zintenzívnili do takej miery, že narúšajú každodenný život.
• Úroveň stresu sťažuje spánok, normálne jedenie alebo podávanie dobrých pracovných výkonov.
• Nálada je veľmi zlá, je tu intenzívna úzkosť alebo je vnímané, že všetko je „preťažujúce“.

Diagnóza zvyčajne zahŕňa Dobrá anamnéza, podrobné vyšetrenie a v mnohých prípadoch krvné testy na posúdenie hormónov a ďalších parametrovNa základe toho sa rozhoduje, či sú postačujúce zmeny životného štýlu, či sa má pridať farmakologická liečba, alebo či je potrebný zásah viacerých špecialistov.

Včasné riešenie chronického stresu a jeho hormonálnych účinkov nielenže zlepšuje príznaky v krátkodobom horizonte. Znižuje tiež dlhodobé riziká ako je úbytok kostnej hmoty, nástup kardiovaskulárnych ochorení, progresia endokrinných porúch alebo problémy s plodnosťou, ktorým by sa dalo predísť.

Pochopenie toho, ako chronický stres mení hormóny u žien, pomáha prestať obviňovať vlastné telo za „zlyhanie“ a vidieť ho také, aké je: systém, ktorý sa snaží čo najlepšie prispôsobiť prostrediu, ktoré od neho vyžaduje príliš veľaZameranie sa na hormonálnu starostlivosť a zvládanie každodenného stresu je veľmi konkrétny spôsob, ako znovu získať kontrolu, zlepšiť kvalitu života a chrániť súčasné aj budúce zdravie.