Sezóna vírusu západného Nílu v Andalúzii prináša znepokojujúce čísla. Andalúzska regionálna vláda potvrdila prvé úmrtie v tomto roku Osemdesiatdvaročný muž z Dos Hermanas (Sevilla), ktorý mal už existujúce zdravotné problémy, zomrel v univerzitnej nemocnici Virgen de Valme po tom, čo mu diagnostikovali meningoencefalitídu spôsobenú vírusom. Toto úmrtie vyvoláva zdravotné obavy v regióne, kde bolo v tejto sezóne hlásených už 17 prípadov.
Z týchto 17 infekcií je dvanásť miernych a päť predstavuje neurologické postihnutie, známe ako neuroinvazívne formy. Všetky prípady sa sústreďujú v provincii Sevilla, v mestách ako Palomares del Río, Villamanrique de la Condesa, La Puebla del Río, Coria del Río, Aznalcázar, mesto Sevilla, Bollullos de la Mitación a Dos Hermanas. Zdravotné orgány aktivovali protokoly dohľadu a kontroly v 19 andalúzskych obciach, kde sa zintenzívnili fumigačné a informačné kampane pre občanov.
Prvé úmrtie a nárast prípadov
K úmrtiu došlo v univerzitnej nemocnici Virgen de Valme, kde bol pacient hospitalizovaný od 27. júla. Odborníci uvádzajú, že starší ľudia a ľudia s chronickými ochoreniami Práve tieto skupiny sú vystavené najvyššiemu riziku vzniku závažných foriem ochorenia. Raúl Rivas, profesor mikrobiológie na Univerzite v Salamanke, vysvetľuje, že v Španielsku sú dve hlavné ohniská vírusu: na juhozápade v oblasti Sevilly a na severovýchode pri ústí rieky Ebro. Línia 1 prevláda v Andalúzii, zatiaľ čo línia 2, bežnejšia v Európe, cirkuluje na severovýchode.
Špecialista poznamenáva, že prirodzený cyklus vírusu sa udržiava medzi voľne žijúcimi vtákmi a komármi rodu Culex. Ľudia a kone sú náhodnými hostiteľmi, čo znamená Neprenášajú chorobu na iné komáre alebo na ľudí. „Môžeme sa nakaziť, ale nemáme dostatočnú vírusovú záťaž, aby nás komár uhryzol a preniesol chorobu na iných ľudí,“ vysvetľuje Rivas. Väčšina infekcií je asymptomatická (až 80 %) a iba u 1 % sa vyvinú závažné neurologické príznaky, ako je encefalitída alebo zápal mozgových blán.
Obce v pohotovosti a pod entomologickým dohľadom
V súčasnosti je 19 andalúzskych obcí vyhlásených za oblasti v pohotovosti kvôli cirkulácii vírusu. V provincii Sevilla patria medzi ne Almensilla, Aznalcázar, Bollullos de la Mitación, Castilblanco de los Arroyos, Coria del Río, Constantina, Dos Hermanas, Gelves, La Puebla del Río, Mairena del Aljarafe, samotné Palomares del Río, Sanri Juan de Aznalville a mesto Villamanache, de Aznalville. Condesa. K nim sa pripájajú Torredonjimeno a Lopera v Jaéne, Salobreña v Granade a Fuengirola a Las Lagunas-Mijas v Málage. Vírusová cirkulácia bola zistená aj v Benacazón (Sevilla) a Bujalance (Córdoba), aj keď viac ako 1,5 kilometra od mestských centier, takže tieto oblasti neboli vyhlásené do stavu pohotovosti.
Entomologická monitorovacia sieť andalúzskej regionálnej vlády má 134 vlastných pascí a prijíma údaje z celkovo približne 220 pascí, ktoré spravujú provinčné rady, biologická stanica Doñana (súčasť Španielskej národnej výskumnej rady – CSIC) a Univerzita v Córdobe. Doteraz sa vykonalo 4 148 identifikácií v 215 aktívnych pasciach s pozitívnymi výsledkami na mnohých miestach. Hustota samičiek komárov, ktoré prenášajú vírus Postupne sa zvyšoval, pričom hojné úrovne boli zaznamenané v mestách ako La Puebla del Río, Coria del Río, Los Palacios y Villafranca, Isla Mayor, Villamanrique de la Condesa, Palomares del Río, Almensilla, San Juan de Aznalfarache, Benacazón a Aznalcázar v Seville (Mlagázalina).
Príznaky a rizikové skupiny
Inkubačná doba po uštipnutí infikovaným komárom sa pohybuje od 3 do 15 dní. Až 80 % infekcií je asymptomatických. Keď sa príznaky objavia, zvyčajne sú mierne: horúčka, únava, bolesti svalov a kĺbov, vracanie, nevoľnosť, bolesť hlavy a občas kožná vyrážka. Skutočné nebezpečenstvo spočíva v 1 % prípadov, u ktorých sa príznaky prejavia. neuroinvazívne ochorenieako je encefalitída, meningitída, ochabnutá paralýza alebo Guillain-Barréov syndróm. Medzi závažné príznaky patrí vysoká horúčka, stuhnutý krk, dezorientácia, tras a záchvaty.
Najrizikovejšími skupinami sú starší ľudia a ľudia s chronickými ochoreniami alebo imunosupresiou. Neexistuje žiadny liek ani vakcína, takže lekárska starostlivosť sa zameriava na podporu v nemocniciach. Svetová zdravotnícka organizácia považuje západonílsku horúčku za dôležité nové ochorenie a Španielsko ju už v niekoľkých regiónoch považuje za endemickú.
Preventívne a kontrolné opatrenia
Hlavnou stratégiou na zabránenie infekcie je zabrániť uštipnutiu komármiZdravotnícke orgány odporúčajú používať registrované lokálne repelenty, nosiť svetlé oblečenie zakrývajúce ruky a nohy, inštalovať moskytiéry na okná a dvere a vyhýbať sa silným parfumom, ktoré priťahujú hmyz. Je tiež nevyhnutné eliminovať akékoľvek hromadenie stojatej vody v kvetináčoch, vedrách, pneumatikách alebo neupravených bazénoch, pretože sú živnou pôdou pre larvy komárov.
V obciach, ktoré sú v stave pohotovosti, miestne zastupiteľstvá zintenzívnili fumigačné úsilie v parkoch, mokradiach a dažďových odtokoch. Napríklad Sevilla posilňuje svoju kampaň proti komárom V rôznych oblastiach sa prijímajú opatrenia na zníženie vírusovej záťaže. V Mijase boli parky ako Andalucía, El Abuelo a 3 de Abril dočasne uzavreté z dôvodu deratizácie. Andalúzska regionálna vláda vykonala 1 563 kontrol v 690 obciach a 2 972 priamych informačných kampaní pre verejnosť, ktoré oslovili viac ako 60 000 ľudí. Spolupráca občanov je kľúčováHlásenie uhryznutí alebo potenciálnych miest rozmnožovania prostredníctvom aplikácie Mosquito Alert pomáha vedcom monitorovať šírenie vektora.
Vrcholná sezóna prenosu vírusu západného Nílu v Andalúzii už viedla k 17 potvrdeným prípadom, jednému úmrtiu a 19 obciam v stave pohotovosti. Úrady udržiavajú aktívne protokoly entomologického, živočíšneho a ľudského dohľadu a opakujú, že individuálna prevencia je najúčinnejším nástrojom na zníženie rizika infekcie. Vzhľadom na rastúce teploty a prítomnosť komára, prenášača, ktorý sa usadil v povodí rieky Guadalquivir, si situácia vyžaduje neustálu ostražitosť zo strany verejnosti aj vládnych agentúr.